1、病人出院由主治医生或负责医生决定,并提前一天通知护理部办理出院手续。科室应整理好病人的病历,写好出院医嘱,然后通知收费处。
2、患者出院诊断证明书内容应包括:
(1)患者入院、出院日期;
(2)患者所患疾病诊断;
(3)手术或特殊治疗名称及日期;
(4)患者出院医嘱及建议;
(5)复查日期;
(6)带药情况及用法;
3、主班护士应按照医生出院医嘱办理出院手续及录入出院带药,并将出院手续交至住院处。
4、主治医生应告知出院后注意事项,并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见。院外需要继续治疗的病人应说明随诊时间,准备好病人出院带的药物,注明服药的剂量、次数、服药时间,由主班护士在出院前送给病人。规范性用语为:“您好,这是医生给您开的药,请您饭前(后)服用,注意多喝水。出院后活动要适量,饮食要注意XX。”
5、把出院带药交给病人后,请病人核实交费清单,责任护士指引病人家属到住院收费处办理结账手续。
6、责任护士应核对账单,清点收回病人住院期间所用医院的物品,交付病人所需文件,做好出院宣教,确定联系方式,征求病人对医院服务的意见。
7、病情不宜出院而病人或家属要求出院,医生应加以劝阻,耐心向病人分析病情和治疗情况,必要时与病人家属沟通,赢得家属的支持,由家属给病人做工作。一般性规范用语为:“按照您目前的情况……,我们认为您暂时不适合出院。” 如说服无效应向上级医生请示批准,并由病人或其家属出具出院证明。
8、如果是医保病人,接到病人出院通知后,住院部结算处要对病人住院治疗的全部费用仔细核查,统筹基金记账部分的费用由医院汇总,供上级医保中心审核。交费后,把收据和报销凭证交给病人,如病人需要,可对报销过程进行简单描述。
9、主班护士最后确认病人的所有账单发票,确认无误后,停止病人的各种有关信息,开出院小结、病情证明等相关通知单交给病人或家属。
10、通知病人出院时,责任护士和主管医生应亲自到病房向病人道别。一般性规范用语为“祝贺您,您现在已经康复,可以出院了。”
11、送病人出院时,责任护士帮助有需要的病人叫车或派专车。主管医生主动与病人握手道别,微笑,加深病人对医生的印象,便于出院跟踪和复诊治疗。规范性用语为“祝贺您康复出院,出院后要注意……,×天后再来复诊。” 责任护士可送病人至大门口道别,规范性用语为“祝贺您康复出院,请按医生的交待吃药,按时回来复查。”
12、待病人离开病房后,主班护士通知保洁人员做好病房终末消毒,并检查消毒情况,整理病床单元。