生命接力：宣汉县人民医院成功救治一例急性早幼粒细胞白血病合并脑出血危重患者

    2025年腊月，宣汉县人民医院肿瘤血液科收到一位从浙江宁波市转回的一名危急重症患者，患者为初治急性早幼粒细胞白血病（APL）合并脑出血、血压降低、呼吸困难、双眼视物不清。住院期间，经过肿瘤血液科医护团队的全力救治下重获新生。目前患者已顺利进入第二周期巩固化疗，精神状态良好。

    生死一线，从“放弃”到“坚守”

    患者邓某，男，38岁。2025年11月，他因发热、视物模糊就诊，被诊断为急性早幼粒细胞白血病，且头颅CT提示右侧基底节区脑出血。这一组合在医学界被称为“死亡魔咒”——APL合并脑出血患者诱导治疗期间死亡率接近100% 。在外院救治期间，面对持续恶化的病情和极高的死亡风险，家属曾被告知希望渺茫。

    然而，患者转到宣汉县人民医院后，在以汪淑英主任医师、粟金宏主治医师等血液科医护团队治疗过程中全力以赴。面对凝血功能崩溃、感染肆虐、出血与血栓并存的危局，科室立即启动多学科（输血科、眼科、药学科等）联合救治。在输注血小板、血浆、人纤维蛋白原等强力支持下，团队果断启用全反式维甲酸联合复方黄黛片双诱导方案，并联合化疗降细胞治疗。

    险象环生，步步惊心

    治疗过程一波三折：患者先后出现分化综合征、肺部黄曲霉菌感染、右上臂皮肤感染、双眼视物模糊等并发症。每一次感染、每一次出血倾向、每一次病情反复，都可能将脆弱的生命推向深渊。但医护团队日夜坚守，精准调整抗感染、抗真菌方案，眼科多次会诊，重症监护全程护航。

    绝处逢生，创造奇迹

    2025年12月24日，骨髓穿刺结果传来：患者达到完全缓解，流式MRD检测未见异常早幼粒细胞，融合基因转阴！那一刻，所有医护人员都深知，这个曾被“宣判”的生命，真的被拉了回来。患者于2026年1月顺利进入第二阶段治疗--巩固化疗，目前正在宣汉县人民医院肿瘤血液科接受第二周期治疗，一般情况良好。家属含泪感慨：“是你们的不放弃，给了他第二次生命”，并发自内心赠送锦旗表示感谢。

    从濒临放弃到成功逆转，这场生命接力不仅彰显了宣汉县人民医院肿瘤血液科在超高危白血病救治领域的硬核实力，更体现了“生命至上、永不放弃”的医者担当。